Стоматологи нашей клиники рекомендуют Вам 2 раза в год посещать врача-терапевта для профилактического осмотра, лечения кариеса, профессиональной гигиены всей полости рта, а также, при необходимости, для полирования уже имеющихся световых пломб и реставраций.
Своевременная и качественная диагностика и лечение кариеса не позволит развиться осложнениям, сохранит ваши денежные средства, а также здоровье Вашей полости рта.
Причины его появления у взрослых и детей отличаются: если у первых он является следствием употребления большого количества чая и кофе, а также курения, то у вторых может быть связан с жизнедеятельностью определенных бактерий, применением ополаскивателей и употреблением жевательных витаминов.
Удаление бактериального и хромогенного налета у ребенка ничем не будет отличаться от аналогичной процедуры, рекомендуемой взрослому человеку: точно так же используется очистка ультразвуком и AirFlow.
Однако хромогенное окрашивание зубов с течением времени может вернуться. Единственным возможным решением проблемы является регулярная профессиональная чистка, проводимая стоматологом. Чтобы сделать посещение зубного врача как можно более редким, ребенка стоит приучить пользоваться электрической зубной щеткой, пульсирующие круговые движения головки которой отлично разбивают налет.
Сейчас практически любое лечение зубов безболезненное за счет применения анестезии.
В зависимости от того, с какой проблемой пришел пациент, стоматологи чаще всего используют:
- аппликационную, или поверхностную, анестезию;
- инфильтрационную анестезию;
- проводниковую анестезию.
При аппликационной анестезии наносят раствор, который «замораживает» только слизистую оболочку. Этот вид обезболивания эффективен при лечении кариеса, пульпита, периодонтита, при гигиенической чистке зубов. Его часто применяют, чтобы пациенту не было больно во время укола, если нужна более сильная анестезия.
Инфильтрационная анестезия — это локальное обезболивание, при котором создается депо анестетика вокруг зуба и нерва и пациент не чувствует боли при лечении. Действует непродолжительное время — 60-90 минут. Нерв при этом не «отключается».
Проводниковую анестезию применяют во время удаления зубов, при острых воспалительных или хронических процессах. Пункт назначения иглы в этом случае – нерв. Укол «отключает» большую часть челюсти на несколько часов. Предварительная аппликационная анестезия здесь не нужна.
Компьютерная томография (КТ) — это новейший из современных методов диагностики, который представляет собой 3D-снимок челюстей и костной ткани лица.Процедура назначается для:диагностики и лечения различных аномалий зубов и костей челюсти в ортодонтии;обнаружения непрорезавшихся зубов;подготовки к хирургическим вмешательствам на челюсти и проведению имплантации;обнаружения скрытых полостей с наличием кариеса, кисты зуба или опухоли. Компьютерная томография — наиболее точный метод при диагностике сложных патологий, который поможет поставить диагноз там, где обычные методы не дали результата. Четкость изображения и высокая детализация снимков исключают вероятность ошибки.Исследование безопасно, его можно проводить часто для изучения заболевания в динамике и корректировки лечения.
В стоматологии наркоз используется только в тех случаях, когда нельзя обойтись местной анестезией или седацией:
- при аллергии на местные анестетики;
- очень сложные, долгие, болезненные лечебные процедуры;
- психологическая нестабильность — состояние паники или истерики;
- манипуляции с зубами детей от 1 до 3 лет;
- лечение особенных детей.
В первую очередь, это признак того, что у вас повреждена эмаль.⠀Причинами повышенной чувствительности могут быть:⠀курение ⠀некоторые лекарства⠀пародонтоз⠀кариес ⠀повышенная нагрузка на зубы может привести к стиранию верхнего слоя эмали⠀отбеливание зубов или их механическая обработка под коронки⠀кислотная пища, агрессивные напитки⠀климакс⠀тяжелые инфекционные, эндокринные и нервно-психические расстройства⠀токсикозы беременных⠀
нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме⠀
Показания к установке имплантов
- Утрата одного зуба — переднего или жевательного на верхней или нижней челюсти.
- Отсутствие нескольких зубов, как единичные промежутки, так и образованные отсутствием 2, 3, 4 и более зубов подряд;
- Концевой дефект — утрата крайних, концевых зубов с одной или обеих сторон челюсти.
- Полная адентия — отсутствие всех зубных единиц на челюсти.
- Невозможность установки съемных протезов, например, из-за чувствительности десен, рвотного рефлекса, или непереносимости материала, используемого для изготовления съемных протезов;
В норме имплант полностью приживается спустя 5-7 месяцев после установки, после чего производят установку абатмента и самой коронки. Окончательные сроки зависят лишь от индивидуальных особенностей каждого человека, обратившегося за помощью к стоматологу.
ОДНОЭТАПНЫЙ
Этот метод заключается в одновременной установке импланта и его нагрузке протезом. При этом нет необходимости дожидаться полного приживления импланта. Также имплант может быть вживлен сразу после удаления больного зуба, в этом случае протез крепится спустя 6-11 дней после процедуры.
ПОЧЕМУ НУЖНО ЖДАТЬ
В том случае, если врач действует по классическому методу, важно дождаться полной остеоинтеграции, то есть титановый штифт должен срастись с костью. Имплант постепенно обрастает костной тканью и максимально надежно фиксируется. В зависимости от места проведения имплантации, сроки приживления имплантов отличаются. В нижней челюсти этот процесс занимает 3-5 месяцев, а в верхней может потребоваться до 9 месяцев.
Существуют имплантаты бюджетного, среднего и премиум-класса. На продукцию Osstem (Корея) и Straumann (Швейцария) действует пожизненная гарантия, изделия обладают повышенными показателями приживления и прочности. Однако и стоимость таких имплантатов соответствующая.
Срок службы среднеценовых вариантов — около 20 лет. Гарантия изготовителя составляет не более 10 лет. Стоматологи, как правило, не дают более 3 лет, так как пациенты часто не соблюдают врачебные рекомендации по уходу.
Если у пациента отсутствует несколько зубов, то лучше поставить за один раз необходимое количество титановых корней. Так не придется лишний раз подвергаться действию анестезии. К тому же после операции назначается антибактериальная терапия. Проводить ее более одного раза нежелательно. В целом за один прием можно вживить до 6-8 зубных имплантатов.
Существуют имплантаты бюджетного, среднего и премиум-класса. На продукцию Osstem (Корея) и Straumann (Швейцария) действует пожизненная гарантия, изделия обладают повышенными показателями приживления и прочности. Однако и стоимость таких имплантатов соответствующая.
Срок службы среднеценовых вариантов — около 20 лет. Гарантия изготовителя составляет не более 10 лет. Стоматологи, как правило, не дают более 3 лет, так как пациенты часто не соблюдают врачебные рекомендации по уходу.
Заживление раневой поверхности длиться в среднем 7-10 дней, но в каждом индивидуальном случае сроки могут колебаться.
В первое время после операции, специалисты рекомендуют:
- Исключить возможность переохлаждения нерва при прикладывании холодного компресса к щеке.
- Не принимать пищу раньше завершения действия обезболивающего препарата, для полного всасывания которого проходит около 2 часов.
- Избегать приема в течение первых 7 дней после процедуры острой, жирной и кислой пищи.
- Исключить прием холодной и горячей пищи и жидкости, отдавая предпочтение подогретым до теплой температуры продуктам и напиткам.
- Обеспечить нахождение в течение дня в положении, при котором голова расположена выше уровня груди.
Обратите внимание! В первые несколько недель после установки импланта врачи советуют чаще находиться в сидячем положении, использовать для сна высокие подушки, не откидываться назад, сидя в кресле.
- Для исключения воздействия на подвергшийся оперативному вмешательству участок, разрыва и расхождения швов, рекомендуется спать на боку, на стороне, противоположной той, на которой проводились манипуляции.
- Проводить очистку труднодоступных участков ротовой полости от остатков пищи при помощи зубных нитей.
- Исключить работы, связанные с перемещением тяжестей и тяжелые физические нагрузки, при которых за счет автоматического сжатия зубов, создается давление, которое может негативно сказаться на процессе приживления импланта.
Помимо перечисленных рекомендаций, обеспечить безопасное и быстрое заживление может использование обезболивающих препаратов (Кетонал, Найз), обеззараживающий ополаскиватель Curasept, ранозаживляющей мази локального применения.
Все противопоказания, которые выявляют у пациентов, делятся на несколько категорий: временные, местные, общие, относительные и абсолютные. В данном случае они перечислены в последовательности по мере тяжести, которой обладают.
К временным противопоказаниям относят:
- беременность;
- наркотическую зависимость;
- острые заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.);
- реабилитацию после серьезных операций или восстановление после продолжительного заболевания.
Данные заболевания относятся к временным, т.к. со временем их воздействие на организм пациента уменьшается и даже исчезает полностью. Время у каждого пункта свое (иногда достигающее нескольких лет), но в любом случае имплантация зубов после восстановления и иногда даже во время (в несерьезных случаях) возможна.
Местными противопоказаниями, которые препятствуют установке имплант, являются:
- отсутствие у пациента привычки соблюдения гигиены полости рта и заботы о здоровье зубов;
- слишком маленькое расстояние до верхнечелюстной и носовой пазух;
- слишком тонкая костная ткань зубов.
Данные противопоказания локализованы в ротовой полости пациента и также препятствуют имплантации зубов. В некоторых случаях имплантация и вовсе невозможна, т.к. исправить расстояние до пазух или толщину костной ткани невозможно. Но, если положение не критично, процедуру можно провести.
Группа общих противопоказаний включает:
- общее состояние истощения организма;
- психические расстройства (этот пункт обусловлен тем, что при психических расстройствах человек может повредить имплант и тем самым навредить своему здоровью);
- сердечные, ревматические и другие общесоматические состояния пациента (процедура имплантации может повлиять на его состояние и ухудшить его);
- лечение препаратами, которые могут влиять на процесс заживления после имплантации и усугубить течение самой операции;
- непереносимость анестезии.
Все перечисленные случаи встречаются часто в медицинской практике не только стоматологов, но и других врачей. При выявлении подобных симптомов пациенту скорее всего откажут в проведении имплантации, но это только в случае, когда состояние его здоровья невозможно исправить. Если состояние исправимо, пациенту предложат сперва пройти (или закончить) курс лечения, только потом проводить операцию.
Есть категория относительных противопоказаний. К ним относят:
- злоупотребление алкоголем и курение;
- нарушение прикуса;
- воспаление десен;
- артрозоартриты (воспаление височно-челюстного состава);
- плохая гигиена ротовой полости;
- наличие кариеса на зубах и другие признаки отсутствия санации полости рта;
- нерегулярное питание;
- импланты в других частях тела (преимущественно, металлические);
- авитаминоз
Данные противопоказания можно отнести как к местным, так и к временным. Поэтому их называют относительными. Каждое из них препятствует нормальному проведению имплантации и либо исправляется со временем, либо в дальнейшем пациент сам отказывается от процедуры имплантации.
Последняя категория противопоказаний - абсолютная, т.к. весь список является основанием для полного отказа от имплантации. В списке содержатся следующие пункты:
- нарушение свертываемости крови;
- венерические заболевания и, в частности, СПИД;
- непереносимость или аллергия на металлы;
- опухоли (злокачественные);
- патологии костной ткани, которые препятствуют нормальному заживлению;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (в тяжелой форме);
- резкие аллергические реакции на препараты местного обезболивания;
- сахарный диабет и другие тяжелые заболевания эндокринной системы;
- возраст от 16 до 22 лет (в зависимости от периода полного завершения формирования костной ткани зубов);
- ночное скрежетание зубов и бруксизм;
- туберкулез (открытый или туберкулез кости);
- заболевания щитовидной железы
Данные противопоказания являются непреодолимыми и препятствуют установке имплантов зубов. В подобных случаях либо ищут альтернативу процедуры имплантации новых зубов, либо полностью отказываются от проведения подобной имплантации.
Полная утрата зубных единиц (адентия), еще недавно подразумевала протезирование с помощью применения съемных ортопедических конструкций. Данная методика применяется, по сей день, но она постепенно уступает место протезированию с помощью вживления дентальных имплантатов. Искусственные корни из титановых сплавов имеют хорошую приживаемость, и обеспечивают полную функциональность зубного ряда.
Каждый этап протезирования зубов занимает разное время. Многое зависит от количества отсутствующих зубов, состояния полости рта и здоровья пациента, выбранного метода восстановления зубного ряда.
Первый этап — это всегда подготовка. Он может длиться довольно долго и включать в себя большое количество диагностических обследований. В ходе него врач лечит кариес, пульпит, болезни десен, готовит зубы к установке протезов.
Если планируется изготовление моста, то опорные зубы обтачиваются и на время покрываются временными коронками, после снимаются слепки с обеих челюстей. Если зубы разрушены полностью (корни отсутствуют) и принято решение установить протезы на имплантатах, то подготовка будет более сложной, так как одним из ее этапов будет вживление титановых штифтов. После этого нужно будет ждать 3-6 месяцев, пока искусственные корни окончательно приживутся.
Второй этап — изготовление протеза в зуботехнической лаборатории. На него уходит примерно 1-2 недели. Все зависит от материалов, используемых зубных техником, вида ортодонтической конструкции, ее размера и сложности.
Когда протез готов, производится его примерка. На эту процедуру уходит около 30 минут. Но если выявляются несоответствия, пациенту придется подождать, пока протез подкорректируют, и примерять его еще раз. Только когда конструкция будет качественно прилегать к опорным зубам (деснам), не будет нарушать прикус, ее установят окончательно.
Если говорить в общем, то на протезирование одного зуба уходит около месяца. Если корни зубов отсутствуют и производится вживление имплантатов в костную ткань — от 3 месяцев и более.
Раньше зубные протезы выступали прерогативой взрослых. Со временем стоматологи и ортодонты стали отмечать рост случаев развития аномалий прикуса у детей, рано расставшимися с зубами. Поэтому детское протезирование становится все более популярным, надежным способом предупреждения неприятных последствий в будущем.
В «Филатовской клинике» отбеливание зубов проходит по современной технологии Amazing White (США). На сегодняшний день это наиболее безопасный, щадящий и эффективный способ получить сияющую улыбку.
Самым современным и безопасным способом удаления зубного камня на сегодняшний день является ультразвук — именно его чаще всего выбирают и пациенты, и врачи-стоматологи. Это безболезненная процедура, с помощью которой можно не только очистить зубную поверхность, но и провести полную дезинфекцию десен, и даже сделать зубную эмаль светлее.
Если у вас откололся кусочек зуба, обращайтесь к стоматологу. Он поможет предотвратить дальнейшее разрушение и восстановит зуб с помощью современных материалов.
В зависимости от степени повреждения специалист может предложить:
- Пломбирование. При небольших сколах с помощью светоотверждаемых композитных материалов можно восстановить как передние, так и жевательные зубы.
- Виниры. Это тонкие керамические накладки для создания идеальной зоны улыбки. Они надежно маскируют сколы зуба и защищают эмаль от повреждений.
- Вкладки. Если жевательный зуб поврежден более чем на половину, то стоматолог-ортопед воссоздает его форму с помощью керамической вкладки. Она надежно фиксируется и служит дольше пломбы из композита.
- Коронки. Если откололся большой кусок зуба или он сломался до уровня десны, для восстановления уже используют керамические коронки.
- Импланты. Если сломался корень зуба и спасти его уже невозможно, зубной ряд восстанавливают с помощью имплантов, на которые фиксируют коронки.
Стоматолог восстановит форму и функции сломанного зуба, даже если его видимая часть разрушена полностью или сломался корень зуба.
Естественно, самый простой вариант - это посещение хирурга, в кабинете которого произведут экстирпацию (удаление) проблемного зуба. Однако процедура удаления "восьмерки" показана не всегда, в ряде ситуаций будет куда более целесообразной ее терапия и сохранение.
Лечение зубов мудрости может быть весьма сложным, потому, что корневые каналы у третьих моляров имеют атипичное строение, из-за которого не всегда возможно провести их высококачественную обработку и пломбировку. Поэтому-то иногда процедура удаления проблемного зуба будет более целесообразным мероприятием, нежели процесс его лечения.
Процесс прорезывания зубов мудрости начинает происходить у людей взрослых, в момент, когда формирование тканей полости рта человека завершено и по этой причине при росте третьего моляра пациента могут начать беспокоить следующие симптомы:
- Сильная болезненность, которой сопровождается "выход" восьмерки из десны, из-за которых невозможно принимать пищу и проводить качественную чистку зубов;
- Воспаление "капюшона", закрывающего режущийся зуб мудрости.